Stopa cukrzycowa
Przyczyny rozwoju stopy cukrzycowej
Długotrwała, nieprawidłowo leczona cukrzyca zaburza działanie układu nerwowego, układu krążenia i skóry. Utrzymujący się wysoki poziom glukozy w organizmie może dorowadzić do uskodzenia nerwów oraz naczyń krwionośnych. Chory nie czuje bólu i temperatury, a rany łatwo ulegają zakażeniu. Nieleczona stopa cukrzycowa może prowadzić do amputacji kończyny.
Funkcjonalności aplikacji iWound umożliwiają testy w grupie ryzyka wykrywające wczesne objawy świadczące o neuropatii lub polineuropatii) oraz prowadzenie odpowiedniej profilaktyki diabetologicznej.
Rozwój stopy cukrzycowej
Stopa cukrzycowa to stan, w którym nieprawidłowo pracujący układ nerwowy zaburza pracę naczyń krwionośnych. Zaburzona gospodarka elektrolitowa przyspiesza postęp miażdżycy. Skóra jest niedokrwiona. Do jej uszkodzeń przyczynia się także, regulowane przez uszkodzony układ nerwowy, słabe nawilżenie i uszkodzenia białek wywołane glukozą. Dochodzi do obrzęków, zaczerwienień i rozwoju stanu zapalnego. Skóra staje się cienka, delikatna, mało elastyczna. Łatwo ją uszkodzić. Uszkodzenia układu nerwowego powodują, że pacjent coraz słabiej odczuwa ból, ciepło i zimno a w końcu też dotyk. Bezwiednie nieprawidłowo obciąża stawy i rozkłada nacisk na stopy. W ten sposób nietrudno o uszkodzenia skóry.
Konsekwencje stopy cukrzycowej
W przypadku wystąpienia urazu, dalsza droga do powikłań jest już otwarta (dotyczy 10-34%). Pacjent nie czuje bólu i nie wie, że ma ranę. Niedokrwiona rana słabo się goi, a bogate w glukozę tkanki są dobrym siedliskiem dla bakterii (90% zakażonych ran). Układ odpornościowy nie działa prawidłowo i nie chroni przed infekcją. Powstają trudno gojące się, nawracające (25-40%) owrzodzenia. Są one przyczyną 85% amputacji i częstą przyczyną zgonów (10% zgonów w ciągu 16 miesięcy). Ich wyleczenie wymaga specjalistycznej pielęgnacji przy dobrej współpracy pacjenta, pielęgniarki i lekarzy.
Pacjent z zespołem stopy cukrzycowej i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, konsultowany wielokrotnie ze względu na przewlekłą ranę.
Przeszkolono pielęgniarkę, wykluczono infekcję, wytłumaczono jak należy przeprowadzać codzienną pielęgnację rany, jak kontrolować cukrzycę
i zapewnić nawodnienie. Osiągnięto wygojenie rany.
Młody pacjent z owrzodzeniem
w zespole stopy cukrzycowej
Lekarz rozpoznał gangrenę w stopie cukrzycowej, nakazał pilne udanie się do szpitala. Pacjentowi amputowano duży palec, ale uratowano stopę i życie.
Mężczyzna, 65 lat, owrzodzenie stopy cukrzycowej.
Dzięki aplikacji telefonicznej został pilnie skierowany do szpitala, gdzie wprowadzono antybiotykoterapię i przeprowadzono operację. Uniknięto amputacji.